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Hyperglycaemia and in-hospital mortality in patients with acute stroke in Mbuji Mayi, the Democratic Republic of the Congo. A retrospective study.

.:: Auteurs : Lepira FB*, M’Buyamba-Kabangu JR*, Kayembe PK**, Biswika RT***, M’Buyamba- Kayamba JR***, Tshimanga GM***, Ngalula FM***, Disashi T***.

Résumé

Les données de 139 patients hypertendus (40 femmes et 99 hommes) hospitalisés pour un AVC dans deux hôpitaux de Mbuji Mayi, (RD. Congo) ont été analysées pour déterminer la fréquence et les déterminants de la mortalité à court-terme liée à l’AVC. En l’absence du CT scan cérébral, le diagnostic de l’AVC était basé uniquement sur des critères cliniques. La régression logistique a été utilisée pour évaluer les déterminants indépendants de la probabilité de décéder. Une valeur de p < 0.05 définissait le seuil de signification statistique. Des 139 patients hospitalisés pour AVC, 58 d’entre eux (41.7%, 30 hommes) sont décédés.

Comparés aux survivants, les patients décédés avaient, en moyenne, une valeur élevée de l’IMC (25 ± 3 vs 23 ± 2 Kg/m²; p = 0.003), de la PAS (192 ± 15 vs 185 ± 12 mmHg; p = 0.001), de la PAD (113 ± 9 vs 109 ± 7 mmHg; p = 0.01), de la PP (79 ± 14 vs 75 ± 8 mmHg; p = 0.03) et de la glycémie (130 ± 45 vs 109 ± 30 mg/dl; p = 0.001) ; ils présentaient par contre, un taux plus bas d’Hb (11 ± 1.30 vs 12 ± 0.90 g/dl; p = 0.004) et de Débit de filtration glomérulaire estimée (DFGe) (58 ± 26 vs 75 ± 15 ml/min/1.73 m²; p = 0.001).Ils avaient en outre, une plus grande proportion de diabétiques (40 vs 15%; p = 0.001) et de patients avec MRC (45 vs 0 %; p < 0.0001). La probabilité de décéder augmentait avec le fait d’être du sexe masculin [OR ajusté 2.10 95% CI 0.872 – 5.077; p = 0.009], une durée d’hypertension.

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