Déterminants de l’utilisation de la moustiquaire imprégnée d’insecticide chez les enfants de moins de cinq ans à Kinshasa Determinants of the use of the insecticide treated bednet among children less than five years in Kinshasa

Contexte. Le paludisme est un problème majeur de santé publique en République Démocratique du Congo. L’utilisation de la moustiquaire imprégnée d’insecticide (MII) compte parmi les options les plus efficaces retenues pour lutter contre ce fléau. Cette pratique est
encore faible dans la communauté et loin d’approcher le seuil de 60% fixé par le sommet d’Abuja.

Objectif. Identifier les déterminants de l’utilisation de la MII par les enfants de moins de cinq ans à Kinshasa

Matériel et méthodes. Etude de type transversale, conduite entre le 05 et le 20 août 2008, dans la zone de santé de Lemba à Kinshasa, sur un échantillon de 299 ménages. L’unité statistique retenue dans l’étude était le ménage disposant d’au moins un enfant de moins de cinq ans. La prévalence de l’utilisation de la MII a été estimée, et la régression logistique a permis d’en identifier les déterminants.

Résultats. La fréquence d’utilisation de la MII dans la population d’étude était de 42,5% (IC95% : 36,9 – 48,1). Les déterminants de son utilisation identifiés étaient : la taille du ménage (p= 0,032), l’utilisation d’alternatives à la MII (OR : 0,27 ; IC95% :0,15 – 0,48 ; p < 0,001) ; l’exposition aux messages sur ses avantages (OR : 10,99, IC95% : 2,47 – 48,83 ; p= 0,002), ainsi que le sexe du chef de ménage (OR : 2,28, IC95% :1,08 – 4,82 ; p=0,031).
Conclusion. La fréquence relativement faible de l’utilisation de la MII chez les enfants de moins de cinq ans dans cette étude, l’impact positif de l’exposition aux messages promotionnels, ainsi que l’impact du sexe du chef de ménage, renforcent l’intérêt de  l’intensification de la mobilisation sociale, ciblant particulièrement les ménages dirigés par les sujets de sexe féminin.
Mots clé: Déterminants, moustiquaire imprégnée d’insecticide, enfants de moins de 5 ans, Kinshasa.