Musau Nkola Angèle1, Ntambue Mukengeshayi Abel1, Matungulu Matungulu Charles1, Ilunga Mpoyi Tabitha1, Mundongo Tshamba Henri1, Malonga Kaj Françoise1


1 Ecole de santé publique, Université de Lubumbashi

Résumé

Objectif. Décrire le profil, l’issue et le coût de la prise en charge des accouchées séropositives à la maternité de l’hôpital Jason Sendwe.

Méthodes. Il s’agissait d’une transversale réalisée à la maternité de l’hôpital Jason Sendwe entre le mois d’août et le mois de décembre 2015. Le questionnaire et la revue documentaire des fiches et registres de maternité étaient les techniques utilisées pour récolter les données de 52 femmes séropositives ayant payé de leur poche les frais relatifs à l’accouchement (soins, séjour, médicaments). Ces montants ont été exprimés en dollars américains (US$) au taux de change de 900 francs congolais (CDF) pour 1 US$.

Résultats : L’âge moyen des accouchées était de 27 ± 7 ans ; plus de la moitié d’entre elles étaient célibataires (51,9%); habitant la commune Kamalondo (23,1%); de un niveau d’étude secondaire (51,9%); et exerçant un métier libéral (48,1%). Elles avaient fréquenté au moins 4 fois les consultations prénatales (84,6%). Lors de l’accouchement, les complications maternelles enregistrées comprenaient une dystocie (21,2%) et le décès (3,8%) et fœtales, le décès de nouveau-nés (12,7%). Quant au statut sérologique, 3,6% de nouveau-nés étaient séropositifs à la naissance et 2,1% l’étaient après 3 mois. Le coût de la prise en charge pour une femme n’ayant subi aucune complication jusqu’au dernier dépistage du nouveau-né (à trois mois) est de 63,3 US$. En cas d’accouchement compliqué par voie basse, le coût est de 77,8 US$ ; et en cas de césarienne, il s’élève à 310 US$.

Conclusion. Une prise en charge correcte de l’accouchement chez les femmes séropositives diminue de 98 % le risque de transmission mère-enfant. Cependant, en dehors de toute subvention, le coût de cette prise en charge est hors de portée des ménages.

Mots clés : VIH ; Profil ; Issue ; Coût; Ménages

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