Syndrome « sec oculaire» aux cliniques universitaires de Kinshasa. Etude de 92 cas Dry eye disorders. Case study of 92 patients at the University Hospital of Kinshasa

Objectifs. Déterminer l’impact du syndrome sec oculaire isolé ou associé à d’autres pathologies systémiques, en vue de proposer un protocole de prise en charge adapté à notre milieu. Méthodes. Evaluation prospective, par des tests usuels et selon le cas, de 92 patients admis successivement aux Cliniques Universitaires de Kinshasa pour syndrome sec oculaire isolé ou associé à d’autres anomalies hormonales, affections systémiques rhumatologiques ou auto-immunes. Les données sociodémographiques,cliniques, et les modalités diagnostiques ont été systématiquement enregistrées.

Résultats. Les troubles de la vision (22%), la sensation de grains de sable ou de corps étranger (16,5%) et le picotement oculaire (16%), ont été les plaintes majeures.La kératite ponctuée superficielle a été notée chez 59% des patients. Le déficit quantitatif (test de Schirmer) était pathologique dans 70% des cas, tandis que le déficit qualitatif (break-up time test) l’était dans 50%.Le syndrome sec a été associé essentiellement à la ménopause (24,2%) et à la polyarthrite rhumatoïde (22,3%).

Conclusion. L’étude a confirmé l’association d’atteintes ophtalmologiques diverses à des pathologies systémiques dans notre contexte, justifiant une recherche routinière de ces comorbidités chez tout patient présentant des facteurs de risque de développer un syndrome sec oculaire, en vue de mieux prévenir les complications et une prise en charge inadéquate.Mots clés : syndrome sec oculaire, kératite, Kinshasa.

Objective. To evaluate the impact of dry eye disorders isolated or associated to other systemic diseases, aiming to specify guidelines in the management of these abnormalities in our context.Methods. Prospective analysis of data from ophtalmological tests in consecutive 92 patients admitted with dry eyes complaints in different services of the Kinshasa University Hospital between August 2008 and September 2009.

Results. Blurred vision (22%), foreign body sensation (16, 5%) and pruritus (16%) were the most reported complaints, with superficial punctuate keratitis, as the most common biomicroscopic lesion. The Schirmer, the fluorescein and the break-up time tests were abnormalcin 70, 59 and 50% patients respectively.

Conclusion. This study outlines the association of ophthalmologic disorders with many systemic diseases, highlighting the need for systematic investigation in targeted patients to prevent some complications and inappropriate treatment.

Key-words: Dry eye disorders, keratitis, Kinshasa