Prise en charge anesthésique et résultats peropératoires des premières chirurgies à cœur ouvert réalisées par une équipe congolaise à Kinshasa en République Démocratique du Congo : retour d’expérience d’une série descriptive de cas
Context and objectives. Cardiac anesthesia resource-limited settings remains poorly documented. The present study aimed to describe anesthetic management and perioperative outcomes of the first patients who underwent open-heart surgery performed by a Congolese team. Methods. This was a case series including all patients who underwent open-heart surgery with cardiopulmonary bypass at Ngaliema Clinic in Kinshasa, Democratic Republic of Congo (DRC) during two surgical missions (December 9–15, 2019 and November 30– December 5, 2020). Preoperative, intraoperative, and postoperative data were collected from medical records. Results. A total of eight patients were included (4 males and 4 females), with a mean age of 40 ± 15.7 years. Hypertension was the most common comorbidity. The mean EuroSCORE II was 4.8 ± 1.5. Preoperative anemia (hemoglobin < g/dL) was observed in six patients (75%). patients received total intravenous anesthesia including Propofol, Sufentanil, and Atracurium. Surgical procedures included left atrial myxoma resection (n=2) and mitral valve repair with annuloplasty (n=6). Mean aortic cross-clamp and cardiopulmonary bypass durations were 85.8 ± 32.8 and 141.2 ± 53.8 minutes, respectively. The postoperative course was uneventful in most cases. One patient developed cardiac tamponade requiring reoperation, and one death occurred due to refractory heart failure following cardiopulmonary bypass. The Annales Africaines de Médecine Article original overall mortality rate was 12.5%. Conclusion. This initial experience demonstrates that open-heart surgery with structured anesthetic management feasible in the DRC. The observed perioperative outcomes are encouraging and support progressive development of a sustainable national cardiac surgery program.
Keywords: Africa, anesthesia – resuscitation, cardiaque, circulation extracorporelle, ressources
Received May 14, 2026
Accepted July 6, 2026
in Contexte et objectifs. La pratique de l’anesthésieréanimation pour chirurgie cardiaque dans les pays à ressources limitées est peu rapportée. L’objectif de cette étude était de décrire la prise en charge anesthésique et les résultats périopératoires des premiers patients opérés à cœur ouvert par une équipe congolaise. Méthodes. Il s’agissait d’une analyse rétrospective et descriptive des patients opérés à cœur ouvert sous circulation extracorporelle à la Clinique Ngaliema, lors de deux missions réalisées du 09 au 15 décembre 2019 et du 30 novembre au 05 décembre 2020. Les données préopératoires, peropératoires et postopératoires ont été recueillies à partir des dossiers médicaux. Résultats. Huit patients (âge moyen 40 ± 15,7 ans, 4 hommes & 4 femmes) ont été inclus. L’hypertension artérielle était prépondérante (4/6). L’EuroSCORE II moyen était de 4,8 ± 1,5. Une 12 anémie (Hb <12 g/dL) préopératoire, était retrouvée All chez 6 patients. Tous les patients ont bénéficié d’une anesthésie totale intraveineuse associant Propofol, Sufentanil et Atracurium. Les gestes chirurgicaux réalisés étaient une exérèse de myxome atrial gauche (2 cas) et une plastie mitrale avec annuloplastie par anneau 3D (6 cas). Les durées moyennes de clampage aortique et de circulation extracorporelle étaient respectivement, de 85,8 ± 32,8 et 141,2 ± 53,8 minutes. Une tamponnade postopératoire a nécessité une reprise chirurgicale. Un décès est survenu par insuffisance cardiaque réfractaire post-circulation extracorporelle. La mortalité globale était de 12,5 %. e7443 Conclusion. Cette première expérience montre que la chirurgie à cœur ouvert avec une prise en charge is anesthésique structurée est faisable en RDC. Nos résultats sont encourageants et soutiennent le the développement progressif d’un programme national durable de chirurgie cardiaque.
Mots-clés : Afrique, anesthésie-réanimation, chirurgie
Received May 14, 2026
Accepted July 6, 2026
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