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Particularités épidémiologiques et cliniques du patient âgé admis pour insuffisance cardiaque aux urgences du CHU de Brazzaville Epidemiological specific features of elderly patient admitted with heart failure in the emergencies of the Teaching Hosp

.:: Auteurs : Ellenga Mbolla BF*, Mahoungou Guimbi KC***, Otiobanda GF***, Etitiele F**, Gombet TR*, Kimbally-Kaky G*.

Résumé

Objectif. déterminer les caractéristiques épidémiologiques et cliniques du patient âgé admis pour insuffisance cardiaque (IC).
Méthodes. L’étude, réalisée au service des urgences du CHU de Brazzaville, a porté sur 86 patients, répartis en 2 groupes ; selon qu’ils avaient plus (groupe 1, 42 sujets), ou moins de 60 ans (groupe 2, 44 sujets). Le diagnostic de l’IC a été établi selon les critères de Framingham. Les données ont été analysées avec le logiciel Epi info 3.3.2 et comparées entre les 2 groupes, par le test t de Student, lorsqu’indiqué. Le seuil de signification pour les comparaisons était de 0,05.
Résultats. Les patients âgés provenaient le plus souvent du domicile ; leur prise en charge était liée à la solidarité familiale (85,7%, p=0,003), eu égard à leur niveau de vie défavorable (n=14 ; 33%, p=0,005). Les antécédents de cardiopathie (n=19 ; 61,3%, p=0,04), d’HTA (n=31 ; 64,6%, p=0,03) et de diabète (n=5 ; 71,3% ; p=0,02) étaient plus fréquents chez ces patients. Ils étaient souvent admis au stade IV de la NYHA (n=25 ; 42,4% ; p=0,06) et en IC globale (n=34 ; 47,9% ; p=0,08). La pression artérielle était souvent élevée chez ces patients âgés (n=41 ; 47,7% ; p=0,09), qui présentaient en outre, plus d’arythmies cardiaques (n=25 ; 29,1% ; p=0,39).

Conclusion. L’IC du patient âgé est caractérisée par une admission à un stade avancé de la maladie, et l’association à plusieurs co-morbidités dont l’HTA dans un contexte de précarité.
Mots-clés : Insuffisance cardiaque, Patient âgé, Brazzaville, Congo.

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