Les anomalies du spermogramme sont corrélées aux marqueurs biochimiques épididymo-vésiculaires des hommes infertiles : une étude transversale analytique / Spermogram abnormalities correlate with epididymo-vesicular biochemical markers in infertile men: an analytical cross-sectional study

Context and objective. The sperm tests explore testicular spermatogenesis, epididymal maturation and storage, prostate and seminal vesicle secretions and genital tract patency. The aim of this study was to establish a correlation between spermogram abnormalities and epididymal-vesicular biomarkers of spouses in infertile couples. Methods. An analytical cross-sectional study was conducted from November 15, 2020 to October 15, 2021 at the Centre Universitaire de Diagnostic du Graben in Butembo, DRCongo. The correlation between spermogram abnormalities and epididymal biomarkers was investigated by determining the Pearson correlation coefficient. Results. One hundred ninety-two patients were involved. The alphaglucosidase concentration was low in 31.2 % of cases of altered spermograms against 7.3 % of the spouses with normal spermograms. The fructose concentration was also low in 37.5 % of cases of altered spermograms against 4.2% of normal spermograms. Semen volume was associated with reduced fructose concentration while sperm concentration, motility, vitality and morphology were correlated with reduced alphaglucosidase levels. Chlamydia (OR: 13.7), Gonorrhoea (OR: 3.8), anti-sperm antibody serology (OR: 6.05), history of STI (OR: 3.61), smoking (OR: 5.62), leukocytospermia (OR: 6.23) as well as varicocele and obesity were significantly correlated with spermogram ab-normalities. The latter were dominated by oligo-asthenoteratozoospermia (39.6%) and consisted of various types of abnormalities including azoospermia (15.6 %). Conclusion. The functional status of the epididymo-vesicular and genital tract influences semen quality. Genitou-inary tract infections, even if asymptomatic, are the major etiological factor of infertility. The topographical diagnosis requires the contribution of sperm biochemical markers for a judicious therapeutic approach.

Keywords: Alphaglucosidase, Biochemical markers, Fructose, Infertility, Spermogram

Received: March 29^th, 2022

Accepted: June 27^th, 2022

Contexte & objectif. Les examens spermiologiques explorent à la fois la spermatogenèse testiculaire, la maturation et le stockage épididymaire, des sécrétions de la prostate et des vésicules séminales ainsi que la perméabilité des voies génitales. La présente étude a recherché une corrélation entre les anomalies du spermogramme et les biomarqueurs épididymo-vésiculaires des conjoints dans les couples infertiles. Méthodes. C’était une étude transversale analytique conduite du 15 novembre 2020 au 15 octobre 2021 au Centre Universitaire de Diagnostic du Graben à Butembo en RDC. La corrélation entre les anomalies du spermogramme et les biomarqueurs épididymo-vésiculaires a été recherchée par le coefficient de corrélation de Pearson. Résultats. Au total 192 sujets ont été inclus. La concentration de l’alphaglucosidase était basse dans 31,2 % de cas d’anomalies du spermogramme contre 7,3 % de conjoints à spermogramme normal. Celle du fructose était aussi basse dans 37,5 % de cas d’anomalies contre 4,2 % des sujets avec spermogramme normal. Le volume du sperme a été associé à une réduction de la concentration du fructose tandis que la concentration, la mobilité, la vitalité et la morphologie des spermatozoïdes ont été corrélées à des niveaux réduits d’alphaglucosidase. Le Chlamydia (OR : 13,7), la Gonococcie (OR : 3,8), les anticorps anti-spermatozoïdes (OR : 6,0), l’antécédent d’IST (OR : 3,6), le tabagisme (OR : 5,6), la leucocytospermie (OR : 6,2) ainsi que la varicocèle et l’obésité ont été significativement corrélés aux anomalies du spermogramme. Ces dernières étaient dominées par les oligoasthenoteratozoospermies (39,6 %) et incluaient d’autres types d’anomalies dont l’azoospermie (15,6 %). Conclusion. L’état fonctionnel épididymo-vésiculaire et du tractus génital influence la qualité du sperme. Les infections des voies génito-urinaires même asymptomatiques constituent le facteur étiologique majeur de l’infertilité masculine. Le diagnostic topographique de l’infertilité nécessite le dosage des marqueurs biochimiques du sperme pour un choix thérapeutique judicieux.

Mots-clés : Alphaglucosidase, Fructose, Infertilité, Marqueurs biochimiques, Spermogramme

Reçu le 29 mars 2022

Accepté le 27 juin 2022