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Hypertension and Associated Cardiometabolic Risk Factors among Civilian Aircrew / Hypertension et facteurs de risque cardiométabolique chez le personnel navigant civil

Auteurs
Nathan Bimbi Buila1,2, Gilbert Kurhega Kabanda1, Jean-Marc Bimbi Bantu3, Georges Ndumba Ngoyi1, Trésor Sengi Mvunzi1, Noël Onembo Otshudi1, Yves Nsimbi Lubenga1, Pascal Mwasa Bayauli1,4, Patrick Kalambay Kayembe5, François Bompeka Lepira1,6, Symphorien Mpandamadi Ditu4, Jean- René M’Buyamba-Kabangu1

Appartenances

1 Cardiology and Hypertension Unit, UNIKIN; DRC.

2 Civil Aviation Authority, DRC.

3 Cardiology, Chirec Clinics, Brussels, Belgium.

4 Endocrinology and Metabolic Diseases, UNIKIN, DRC.

5 School of Public Health, UNIKIN, DRC.

6 Nephrology, UNIKIN, DRC

Correspondence
Jean René M’Buyamba-Kabangu, MD, PhD
Courriel : jerembu@yahoo.fr


SummaryRésumé

Context and objective. Cardiometabolic risk factors profile of flight and cabin crew has never been previously assessed in low-resource settings such as sub-Saharan African countries. The present study aimed to evaluate the prevalence of hypertension, its determinants, and associated cardiometabolic risk factors among flight and cabin crew.
Methods. A total of 379 aircrew members, 112 women (29.6%) and 88 Caucasians (23.2%) of whom 237 flight crew (62.5%) including 175 pilots (46.2%) and 142cabin crew (35.5%) underwent a medical examination for either initial or renewal medical certificate Class I or II as per the ICAO and
the CAA/DRC recommendations including blood chemistry, ECG, and echocardiogram. Results. Much more prevalent (p<0.001) among flight than cabin crew (32.4% vs 13.1%), hypertension in these civilian aircrew was in most cases undiagnosed, untreated, and therefore uncontrolled. The
prevalence of overweight/obesity (72.4% vs 53.6%; p=0.001), subclinical atherosclerosis (13.5% vs 4.1%; p=0.006), dyslipidemia (61.4% vs 47.1%; p =0.009), left ventricular hypertrophy (14.4% vs 3.0%; p<0.001), and high cardiovascular risk estimate (21.7% vs 12.9%; p=0.045) predominated among flight crew. The odds of hypertension increased with aircrew category (aOR for flight vs cabin crew: 4.96; 95% CI: 2.16-11.38; p<0.001), abdominal adiposity (Present vs absent (2.51 1.19 – 5.30; p=0.015), overweight/obesity (aOR: 2.88; 95%CI: 1.22-6.77; p =0.016), subclinical atherosclerosis (aOR: 5.10; 95%CI: 1.99-13.10; p = 0.001), fast heart rate (aOR: 2.62; 95%CI: 1.01-6.79; p =0.049), and LVH (aOR: 4.90; 95%CI: 1.29-
18.62; p =0.02). Conclusion. Fight crew is associated with higher prevalence of hypertension and associated cardiometabolic risk factors highlighting the need for a comprehensive prevention and care program for this particular category of Civilian Aircrew.
Key words: Cardiovascular risk factors, hypertension, obesity, aircrew
Received: March 3rd, 2019
Accepted: May 7th, 2019

Contexte et objectif. Les facteurs de risque cardiométaboliques n’ont pas encore été étudiés entre Personnel Navigant Technique (PNT) et Commercial
(PNC). L’étude a évalué la prévalence de l’hypertension (HTA), ses déterminants et les facteurs de risque cardiométaboliques associés chez les PNTs
et PNCs. Méthodes. L’analyse médicale pour le renouvellement de certificat de classe 1 ou 2 selon l’OACI a concerné 379 personnes navigants ; 112
femmes (29,6%) et 88 caucasiens (23,2%). De 237 PNTs, 175 étaient des pilotes (46,2%) et 142 PNCs (35,5%). Résultats. Plus répandue (32,4% vs 13,1%; p <0,001) parmi les PNTs que les PNCs, l’HTA chezle personnel navigant était dans la plupart des cas non diagnostiquée, non traitée et non contrôlée. La prévalence du surpoids/obésité (72,4% vs 53,6%; p =0,001), de l’athérosclérose infraclinique (13,5% vs 4,1%; p = 0,006), de la dyslipidémie (61,4% vs 47,1%; p = 0,009), de l’HVG (14,4% vs 3,0%; p <0,001), et du risque cardiovasculaire élevé (21,7% vs 12,9%; p = 0,045) était plus majorée parmi les PNTs. Le risque de présenter l’HTA augmentait avec la catégorie PNT (aOR: 4,96; IC 95%: 2,16-11,38; p <0,001), l’adiposité abdominale (aOR: 2,51; IC 95%: 1,19-5,30; p = 0,015), le surpoids / obésité (aOR: 2,88; IC 95%: 1,22-6,77; p = 0,016), l’athérosclérose
infraclinique (aOR: 5,10; IC 95%: 1,99-13,10; p =0,001), la tachycardie (aOR: 2,62; IC 95%: 1,01) -6,79; p = 0,049) et l’HVG (aOR: 4,90; IC à 95%:
1,29-18,62; p = 0,02). Conclusion. La profession PNT est associée à une prévalence plus élevée de l‘HTA et à des facteurs de risque cardiométaboliques associés, ce qui souligne la nécessité d’un programme complet de prévention et de soins pour cette catégorie particulière du personnel navigant civil.
Mots-clés: facteurs de risque cardiovasculaire, hypertension, obésité, Personnel navigant, pilote Reçu le 3 mars 2019 ; Accepté le 7 mai 2019

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