Analyse de l’accouchement prématuré dans une maternité de niveau 3 au Niger. Une étude de cohorte retrospective
Context and objective. Preterm birth (PTB), a major contributor to neonatal morbidity and mortality, remains poorly documented. The present study aimed to determine the prevalence of PTB and identify factors associated with PTB and in-hospital neonatal la mortality in a tertiary maternity hospital in Niger. Methods. We conducted a retrospective cohort study including all deliveries recorded between January 1 1er and December 31, 2021, in a tertiary maternity hospital in Niger. PTB was defined as delivery before un 37 weeks of gestation. Multivariable logistic de regression was used to identify factors associated with PTB. Neonatal survival time and factors associated with in-hospital neonatal mortality among live-born preterm neonates were assessed using Kaplan-Meier survival analysis and Cox proportional hazards regression. Results. Among 7,718 deliveries, 1,155 la were preterm (14.97%). Factors independently la associated with PTB included maternal age ≥35 years (AOR 1.24), inter-gestational interval <12 months (AOR 2.80), fewer than four antenatal care visits (AOR 3.17), absence of antenatal care (AOR 3.76), pregnancy-induced hypertension (AOR 5.78), premature rupture of membranes (AOR 5.40), history of PTB (AOR 4.06), malaria (AOR 8.51), and urinary tract infection (AOR 3.45). In-hospital neonatal mortality among live-born preterm neonates was 10.82%. The mean survival time was 6.34 (95%CI: 6.21-6.83) and low birth weight, low Apgar score, and lower gestational age were independently associated e7270 with increased mortality in multivariable Cox model. Conclusion. PTB remains highly prevalent in Niger and is strongly associated with preventable maternal conditions. Strengthening antenatal care and la management of obstetric complications could improve neonatal outcomes. et
Keywords: Preterm delivery, Maternal morbidity,
Received April 8, 2025
Accepted April 16, 2026
Contexte & objectif. L’accouchement prématuré (AP, une cause majeure de morbi-mortalité néonatales est peu documenté dans nos contrées. L’étude visait déterminer la prévalence de l’AP à et identifier les facteurs associés l’AP et à à à mortalité néonatale intra-hospitalière. M é thodes. C’etait une étude de cohorte retrospective incluant tous les accouchements enregistrés entre le janvier et le 31 décembre 2021 dans une maternité tertiaire du Niger. L’AP était défini par accouchement avant 37SA. Une analyse régression logistique multivariée a utilisée pour été identifier les facteurs associés l’AP. La survie à neonatale et les facteurs associés à la mortalité néonatale intra-hospitalière chez les prématurés nés vivants, ont été analysées resptivement, par methode de survie de Kaplan-Meier et de régression de Cox. R é sultats. Parmi 7 718 accouchements, 1 155 étaient prématurés (14,97%). Les facteurs associés l’AP : âge maternel à étaient ≥35 ans (ORa 1,24), intervalle inter-gestationnel <12 mois (ORa 2,80), moin s de 4 CPN (ORa 3,17), absence de CPN (ORa 3,76), hypertension gravidique (ORa 5,78), rupture prématurée des membranes (ORa 5,40), antécédent d’AP (ORa 4,06), paludisme (ORa 8,51) et infection urinaire (ORa 3,45). La mortalité néonatale intra-hospitalière était de 10,82%. La durée moyenne de survie était Annales Africaines de Médecine Article original de 6.34 jours (IC 95%: 6.21-6.83). En analyse multivariée, un faible poids de naissance, un faible score d’Apgar et la grande prématurité étaient indépendamment associés à une augmentation de mortalité. Conclusion. L’AP reste fréquent au Niger
Mots-clés : Accouchement prématuré, Morbidité
Received April 8, 2025
Accepted April 16, 2026
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