Tumeurs hypophysaires aux Cliniques Universitaires de Kinshasa ; aspects épidémiocliniques et thérapeutiques. A propos de 5 observations. Pituitary tumors, clinical and therapeutic aspects. Report on five observations at the Kinshasa University Clinic

Contexte. Les informations sur la prise en charge diagnostique et thérapeutique des tumeurs hypophysaires sont rares dans notre milieu, notamment à cause de l’insuffisance des moyens techniques appropriés.
Objectifs. Déterminer et Rapporter le profil clinique, les moyens usuels de diagnostic et de traitement, et décrire l’issue thérapeutique des patients.
Matériel et méthodes. Rapport rétrospectif sur des données à propos de 5 patients, suivis en ambulatoire dans le service d’endocrinologie des Cliniques Universitaires de Kinshasa pour tumeur hypophysaire. Le diagnostic était évoqué sur base de données cliniques, biologiques et du scanner de la scelle turcique.
Résultats. Cinq patients (âge moyen, 48 ans) ont été identifiés. La clinique était dominée par les céphalées frontales, les troubles visuels, le dysmorphisme de la face et des extrémités et la galactorrhée. Le taux sérique de prolactine était généralement élevé (2/3 patients) et associé à une élévation de celui de la growth hormone (GH) chez un sujet. La tomodensitométrie de la scelle turcique a révélé des anomalies dans quasi tous les cas (4/5). Le traitement médical par agonistes dopaminergiques et celui des comorbidités ont été appliqué dans la totalité des cas, et la chirurgie d’exérèse pratiquée chez une seule patiente, en dehors du pays. Aucun effet indésirable majeur n’a été rapporté.
Conclusion L’étude montre l’intérêt de la clinique et de la tomodensitométrie dans le diagnostic de la pathologie tumorale hypophysaire. Elle met en exergue l’efficacité du traitement médical conservateur basé sur les agonistes dopaminergiques.
Mots clés : Tumeurs hypophysaires, diagnostic, traitement, Cliniques Universitaires, RD Congo

Background. Reports on diagnostic and therapeutic approach of pituitary tumors are sparse in our milieu; may be due to lack of appropriate diagnostic tools and infrastructures.
Objectives. To describe clinical feature, as well as usual diagnostic and therapeutical approach for hypophyseal tumors at the Kinshasa University Hospital.
Methods. Fifty five patients (mean age, 48 yrs) were concerned. Main symptoms and signs were: frontal headaches, visual disturbances, facial and feet dysmorphism, galactorrhea. High prolactinemia in all, associated to elevated blood level of GH in one, were the main biological findings. Medical treatment relaying on dopamine agonists and the treatment of associated diseases were successfully applied in all; except for one patient who underwent additional surgical treatment abroad. No severe side effects were reported.
Conclusion. This study highlights the relevance of clinical and TDM findings in the diagnosis of pituitary tumors, and emphasizes the place of medical treatment for related conditions.
Keywords: Pituitary tumors, diagnosis, treatment, Kinshasa University Hospital