Profil bactériologique des méningites chez les enfants âgés de 3 mois à 15 ans en Afrique Subsaharienne : une revue systématique de la littérature / Bacteriological profile of meningitis in children aged 3 months to 15 years in sub-Saharan Africa: A systematic review of the literature
Auteur correspondant
Véronique Vinick Lumaya, MD
Courriel : verronique.lumaya@unikin.ac.cd
Département de Pédiatrie, Cliniques Universitaires de Kinshasa, Université de Kinshasa, RD Congo
Context and objective. Bacterial meningitis in children is a life-threatening emergency requiring prompt management based on accurate knowledge of causative pathogens and their antibiotic susceptibility patterns. The present systematic review aimed to analyze the bacteriological profile of meningitis in children aged 3 months to 15 years in sub-Saharan Africa. Methods. A systematic search was conducted using open-access databases (PubMed, Cochrane, Medline, Google Scholar, and PMC Free) with French and English keywords. Studies conducted in sub-Saharan Africa, published between 2004 and 2023, and available in full text were included. Of 56 articles initially identified, 11 met the eligibility criteria. Results. Ten studies were analyzed (3 retrospectives, 3 prospective, 3 longitudinal, and 1 cross-sectional). Culture was used in 9 studies, and PCR in 5. Streptococcus pneumoniae was the most frequently isolated organism (8 studies), followed by Haemophilus influenzae (4 studies). Escherichia coli and Neisseria meningitidis were less commonly reported. Third-generation cephalosporins (cefotaxime and ceftriaxone) were the most recommended empirical treatments in 4 studies, with generally high bacterial susceptibility. Conclusion. S. pneumoniae is the leading bacterial cause of pediatric meningitis in sub-Saharan Africa, followed by H. influenzae. E. coli and N. meningitidis were found in lower proportions. Ceftriaxone and cefotaxime remain effective empirical options. Continuous epidemiological surveillance is essential to update the bacteriological profile and guide empirical antibiotic therapy based on local data.
Keywords: Bacteriological profile, meningitis, children, sub-Saharan Africa, antibiotics
Contexte et objectif. La méningite bactérienne pédiatrique est une urgence vitale nécessitant une prise en charge rapide, fondée sur la connaissance des agents pathogènes et de leur sensibilité aux antibiotiques. Cette revue systématique visait à analyser le profil bactériologique des méningites chez les enfants âgés de 3 mois à 15 ans en Afrique subsaharienne (ASS). Méthodes. La recherche a été effectuée dans des bases de données libres (PubMed, Cochrane, Medline, Google Scholar, PMC Free) en utilisant des mots-clés en français et en anglais. Les études publiées entre 2004 et 2023, menées en ASS et accessibles en texte intégral, ont été incluses. Sur 56 articles identifiés, 11 répondaient aux critères d’éligibilité. Résultats. Dix études ont été analysées (3 rétrospectives, 3 prospectives, 3 longitudinales, 1 transversale). La culture était utilisée dans 9 études, la PCR dans 5. Le germe le plus fréquemment isolé était Streptococcus pneumoniae (8 études), suivi de Haemophilus influenzae (4 études). Escherichia coli et Neisseria meningitidis étaient retrouvés plus rarement. Les céphalosporines de 3e génération (cefotaxime, ceftriaxone) constituaient le traitement empirique le plus souvent recommandé, avec une sensibilité globale élevée. Conclusion. Le S. pneumoniae domine le paysage étiologique des méningites pédiatriques en Afrique subsaharienne. La ceftriaxone et la cefotaxime restent des options efficaces. Une veille épidémiologique régulière est essentielle pour adapter l’antibiothérapie empirique aux données locales.
Mots-clés : Profil bactériologique, méningite, enfants, Afrique subsaharienne, antibiotiques
Reçu le 19 janvier 2025
Accepté le 9 août 2025
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