Personnalité et Anxiété pré et postopératoire aux Cliniques Universitaires de Kinshasa. Personality and pre and postoperative anxiety at the University Hospital of Kinshasa
.:: Auteurs : Lukeba TN*, Mananga GL**, Mpaka DM*, Mayemba JN*, Nengi NR**, Banzulu B*, Ndjukendi AO*, N’situ AM*, Mifundu AB*, Makulo JR***, Mampunza SM*.
* Département de Psychiatrie, CNPP-MA/UNIKIN
** Département de Neurologie, CNPP- MA/UNIKIN
*** Département de Médecine interne, service de néphrologie/CUK.
Contexte. L’anxiété influe sur l’acte et les suites opératoires. Mais, son ampleur réelle en République Démocratique du Congo n’est pas très bien connue.
Objectif. Déterminer la fréquence de l’anxiété pré et post-opératoire ainsi que ses conséquences sur les suites opératoires aux Cliniques Universitaires de Kinshasa.
Matériel et méthodes. Dans une étude transversale, 50 patients recrutés de manière consécutive et de convenance entre les 6 mars et 31 juillet 2008 aux Cliniques Universitaires de Kinshasa ont été examinés à la fois en période pré et postopératoire. Les échelles auto administrées de Spielberger (Score > 35) et de Bortner (Score > 1-10 = type B, 11-15 = type AB, 15-24 = type A) ont été utilisées pour évaluer le niveau d’anxiété pré et post opératoire et les types de personnalité. Le test de chi-carré a servi pour la comparaison des proportions (p < 0,05).
Résultats. L’anxiété a été rencontrée dans 68% des cas en préopératoire et dans 52,2% en postopératoire. Les complications postopératoires étaient retrouvées chez 67% des patients ayant présenté des niveaux d’anxiété élevés (p = 0,001). Le retard de cicatrisation représentait 42% de l’ensemble des complications somatiques postopératoires. La personnalité du type A a été vue chez 42% des patients. Cependant, aucune association significative entre cette personnalité selon Bortner et le niveau d’anxiété pré et postopératoire n’a été observée.
Conclusion. Plus de la moitié des patients ont présenté l’anxiété en période pré et postopératoire dans cet hôpital tertiaire. Sa prévention et sa prise en charge nécessite son évaluation avant et après l’acte chirurgical.
Mots clés : Anxiété, acte chirurgical, période pré et postopératoire.
Background. Anxiety could impact on the surgical procedure and on its aftermath. The extent of this phenomenon remains unestablished in our country.
Objective. To determine the frequency of the pre-and postoperative anxiety and its effects on the outcome of the patient.
Methods. A cross-sectional study of 50 patients requiring surgery from March 6th to 31st July 2008, at University of Kinshasa Hospital was undertaken. Self-assessment scales of Spielberger (Score > 35) and Bortner (Score > 1-10 = type B, 11-15 = type AB, 15-24 = type A) helped to assess the pre-and postoperative anxiety, and to determine the personality types of patients, respectively. The chi-square test was used for comparison of proportions (P value < 0.05).
Results. The high level of anxiety was found in 68 and 52.2% respectively during pre and post operative periods. Postoperative complications were reported mainly in those with a high level of anxiety (67%), with a delay in wound healing in 42% amongst them. Type A personality was described in 42% of patients in this study. No association appeared between personality according to Bortner and the pre or post-operative period. Conclusion.
Pre and postoperative anxiety need to be addressed in all patients in the pre or postoperative period due to its frequent occurrence in patients in this tertiary hospital.
Keywords: anxiety, surgical procedure, pre and postoperative periods
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