Péricardite chronique constrictive de l’enfant : à propos de trois cas observés dans le service de pédiatrie des « grands enfants » du CHU de Brazzaville / Constrictive pericarditis of children about three observations in the pediatric service of teaching hospital of Brazzaville

The authors report on three cases of constrictive pericarditis encountered in the pediatric service « Grands enfants » of the Teaching Hospital of Brazzaville. These cases are the unique diagnosed during 22 years in this hospital, all revealed by dyspnea on exercise with a Pick syndrome and worsening of general health status. Chest radiography revealed calcifications in all, while ultrasonography of the hearth was suggestive of constrictive pericarditis in 2 out of 3 cases. The 3rd case was diagnosed through cardiac catheterization showing an aspect in Dip-plateau with equalization of the pressures in the cardiac cavities. Anti-tuberculosis treatment was proposed to all of them, keeping in mind the main etiological place of TB in this complication. Diuretics, ascites puncture and in one case pericardiectomy were performed as needed; and the latter in France due to lack of technical assistance locally.

Keys words: constrictive pericarditis, Grand-enfants; CHU-Brazzaville

Article information

Received date: 4 April 2015

Accepted date: 9 September 2016

Les auteurs rapportent trois cas de péricardite constrictive observés dans le service de pédiatrie « Grands enfants » du CHU de Brazzaville, les seuls rencontrés dans cette institution sur une période de 22 ans. Ils sont tous révélés par une dyspnée à l’effort, un syndrome de Picket, et une altération de l’état général. La radiographie du thorax a montré des calcifications dans les trois cas, tandis que l’échographie cardiaque n’était fortement suggestive de péricardite constrictive que chez 2 patients. Pour le 3ème cas, le diagnostic a nécessité la réalisation d’un cathétérisme cardiaque montrant un aspect évocateur en Dip – plateau avec égalisation des pressions dans les cavités cardiaques. L’étiologie tuberculeuse avait été retenue pour les trois patientes, indiquant la mise sous antituberculeux dans tous ces cas. Les diurétiques ont été associés à ce traitement avec ponction d’ascite. Elles ont ensuite bénéficié d’une péricardectomie en France, faute de plateau technique adapté localement.

Mots clés : péricardite chronique constrictive, Grand- enfant, CHU-Brazzaville.

Historique de l’article : Reçu le 4 avril 2015 ; Accepté le 9 septembre 2016