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Increased carotid intima-media thickness and associated risk factors among congolese hypertensive patients in Kinshasa. A cross-sectional study Elévation de l’épaisseur intima-media de l’artère carotide et facteurs de risque associés chez les hypert

.:: Auteurs : Yanda ST*, Lepira FB**, Makulo JR**, Kabeya MK*, Matusila AN****, Kintoki EV**, Mafuta EM***, Lelo MT*, Kayembe PK.***

Résumé

Objectif. Evaluer la prévalence et les facteurs de risque associés à l’augmentation de l’épaisseur intima-media de la carotide (EIMc) chez les patients hypertendus. Méthodes. 60 patients hypertendus (> 45 ans) suivis en ambulatoire à l’Hôpital Saint Joseph et au Centre Kinois de Radiodiagnostic (CKR) ont été enrôlés consécutivement dans la présente étude. Pour chaque patient, les données suivantes ont été recueillies : l’information médicale, un examen physique et la pression artérielle ; un prélèvement sanguin était obtenu pour les analyses biochimiques. L’EIMc a été mesurée à l’aide de l’échographie B mode ; l’augmentation de EIMc était définie par des valeurs > 0,9 mm et < 1,3 mm ou > au percentile 75. Les déterminants de l’EIMC étaient évalués à l’aide de la régression logistique. Les valeurs de p < 0.05 définissaient le seuil de signification statistique. Résultats. L’augmentation de EIMc a été retrouvée chez 12 et 32% des patients en utilisant, respectivement, le seuil de > 0,9 mm et > au percentile 75 (0.8 mm). Age > 60 ans (OR : 7,5 ; 95%IC : 1,9-30 ; p = 0,003), diabète > 5 ans (OR : 2,0 ; 95%IC : 1,1-3,7 ; p = 0,016), hypertension > 7 ans (OR : 3,6 ; 95%IC : 1,1-13 ; p = 0,029) et acide urique > 7 mg/dl (OR : 4,6 ; 95%IC : 1,4-15 ; p = 0,012) ont émergé comme les principaux déterminants du risque de l’élevation de EIMc. Conclusion. L’augmentation de l’EIMc était fréquemment observée dans la présente étude. Le diabète, l’hypertension et l’hyperuricémie en étaient les principaux déterminants. Mots-clé : Epaisseur intima-media carotide, Prévalence, Facteurs de risque, Hypertension, Noirs africains

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