Impact du paludisme congénital dans quelques maternités de Kinshasa : une étude transversale et analytique chez 482 nouveau-nés des mères fébriles / Impact of congenital malaria in some maternity hospitals in Kinshasa: an analytical cross-sectional study involved 482 newborns of febrile mothers
Auteur correspondant
Tacite Kpanya Mazoba
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Cliniques Universitaires de Kinshasa, UNIKIN, RD Congo
Context & objective. Parasitized newborns (NN) constitute a potential reservoir for disease transmission. The objectives of the present study were to determine the extent and identify the factors associated with congenital malaria (CM) in Kinshasa. Methods. This was an analytical & multicentric cross-sectional study, carried out between February 15, 2022 and February 15, 2023 in hospital facilities of 4 health districts in Kinshasa. The study population consisted of newborns from febrile mothers either during labor, or during the week prior to delivery, in whom Plasmodium was systematically tested in umbilical cord blood using thick drop (GE) staining with Giemsa at Kinshasa University Hospital according to the usual technique. Multivariate logistic regression was used to identify factors associated with CM. Results. The prevalence of CM in newborns was 9.3%, with 100 % lethality in symptomatic newborns. Associated factors were: low socio-economic level, primary and secondary education, fever, absence of prenatal consultations (PNC) and/or frequency of less than 3 PNC. The determining factors were: non-use and/or irregular use of long-acting insecticide-impregnated mosquito nets (LLINs) and non-use or insufficient use (< 3 doses) of intermittent preventive treatment (IPTg-SP). Conclusion. Nearly 10% of babies born to at-risk mothers have CM, fatal if symptomatic. Systematic testing for Plasmodium is necessary in all newborns of mothers with unattended or inadequately attended prenatal consultations (PNC), as well as in those born to mothers on IPTg-SP or who received less than 3 doses.
Keywords: Congenital Malaria, PNC, LLIN, IPTp-Sp
Received: May 26th, 2023
Accepted: March 29th, 2025
Contexte et objectif. Le nouveau-né (NN) parasité constitue un réservoir potentiel de transmission de la maladie. La présente étude avait pour objectifs de déterminer l’ampleur et identifier les facteurs associés au paludisme congénital (PC) à Kinshasa. Méthodes. C’était une étude transversale analytique &multicentrique, réalisée dans six structures hospitalières, dans les 4 districts sanitaires de Kinshasa, entre-les 15 février 2022 et 15 février 2023. La population d’étude était constituée de nouveau-nés des mères fébriles soit pendant le travail, ou soit durant la semaine avant l’accouchement chez qui le plasmodium a été systématiquement recherché dans le sang du cordon ombilical à la goutte épaisse (GE) colorés au Giemsa, aux CUK selon la technique usuelle. L’analyse de régression logistique multivariée a recherché les facteurs associés au PC. Résultats. La prévalence du PC chez les NNés était de 9,3% avec une léthalité de 100 % chez les NNés symptomatiques. Les facteurs associés étaient : le bas niveau socio-économique, le niveau d’étude primaire et secondaire, la fièvre, l’absence des consultations prénatales et/ou la fréquence de moins de 3 consultations prénatales (CPN). Les facteurs déterminants sont : la non utilisation et/ou l’usage irrégulier de la moustiquaire imprégnée d’insecticide à longue durée d’action (MILDA) et la non prise ou la prise insuffisante (< 3 doses) du traitement préventif intermittent (TPIg-SP). Conclusion. Près de 10 % des NNés des mères à risque présentent un PC mortel si symptomatique. La recherche systématique du plasmodium est nécessaire chez tous les nouveau-nés des mères avec consultations prénatales (CPN) non ou incorrectement suivies ainsi que ceux nés des mères sous TPIg-Sp ou ayant reçu une dose inférieure à 3.
Mots-clés : Paludisme Congénital, CPN, MILDA, TPIg-S
Reçu le 26 mai 2023
Accepté le 29 mars 2025
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