Granulomatose à éosinophile avec polyangéite à C-ANCA anti-MPO : une observation clinique illustrant la difficulté diagnostique / Eosinophilic granulomatosis with Anti-MPO-C-ANCA-associated polyangitis: a case report illustrating the diagnosis difficulty

Eosinophilic granulomatosis with polyangitis (EGPA), formerly known as Churg-Strauss syndrome, with antineutrophil cytoplasmic autoantibodies (ANCA) is a rare vasculitis. The C-ANCA is mainly antibodies to proteinase-3 and the P-ANCA is antibodies to myeloperoxidase (MPO). The EGPA with C-ANCA with antibodies anti-MPO has never been described in Sub-saharan Africa. Medical investigations allowed excluding infectious diseases, malignancies and other rheumatic affections. Thus, clinical and paraclinical data suggested an atypic EGPA with MPO-C-ANCA. In our knoweledge, we reported here the first case of EGPA wtih MPO C-ANCA from Madagascar. The EGPA was succesfully controled with steroid treatment.

Keywords: Eosinophilic granulomatosis with polyangitis, MPO-C-ANCA, Diagnosis difficulty

Received: April 28^th, 2022

Accepted: August 11^th, 2022

La granulomatose à éosinophile avec polyangéite (GEPA) avec anticorps anticytoplasmes des polyneutrophiles (ANCA) est une vascularite rare. Le C-ANCA est de spécificité antiprotéinase 3 et le P-ANCA est de spécificité antimyeloperoxydase (MPO). Cependant, les données d’Afrique subsaharienne concernant la polyangéite à C-ANCA anti-MPO demeurent encore très rares. Aux termes des données cliniques et paracliniques, notre patient présentait une forme atypique de GEPA avec C-ANCA anti-MPO, constituant à notre connaissance, le premier cas de vascularite à C-ANCA anti-MPO à Madagascar.

Mots-clés : Granulomatose à éosinophile avec polyangéite, C-ANCA anti-MPO, Difficulté diagnostique

Reçu le 28 avril 2022

Accepté le 11 août 2022