DE L’APPORT DE L’ECHOTOMOGRAPHIE AU DIAGNOSTIC ET A LA SURVEILLANCE DU RETARD DE – CROISSANCE INTRA-UTERIN

L’Echographie obstétricale apporte un diagnostic précis et précoce du retard de croissance intra-utérin et permet ensuite sa surveillance attentive. La présente étude démontre le rôle de la Biométrie foetale échographique dans le diagnostic, la surveillance et la recherche des facteurs du risque de retard de croissance intra-utérin (RCIU). Nous avons analysé, de manière rétrospective les dossiers de 93 nouveau-nés suspects de RelU sur 4382 naissance. Les nouveau-nés avec RCIU transitoire et ceux nés de grossesses multiples ont été exclus de la présente étude.

Le RCIU a été défini selon les seuils de l’âge gestationnel, de la hauteur utérine, des paramètres écho graphiques et du poids de naissance. La recherche des facteurs de risque de RCIU a été systématique en interrogeant les gestantes. L’incidence annuelle de RClU est de 1% sans influence du sexe. Comparée à la clinique, l’échographie présente une plus grande sensibilité et une capacité précoce supérieure dans le diagnostic de RCIU. Les âges maternels extrêmes, le tabagisme, les antécédents  d’avortement et les syndromes vasculo-rénaux (SVR) constituent un risque absolu de survenue de RClU. Un retard de croissance intra-utérin reste un problème de Santé Publique même pour la France.

Mots-clés: Biométrie foetale, retard de croissance intrautérin, échographie.