Atteintes cardiaques au cours du paludisme : une revue systématique de la littérature / Heart damage in malaria: systematic literature review
Auteur Correspondant
Josias Ngeyeye Sabwisa , MD
Département de Pédiatrie/Cliniques Universitaires de Kinshasa/Université de Kinshasa/ République Démocratique du Congo
Courriel : josiassabwisa@gmail.com
Téléphone : +243819019585/+24399993686
Context and objective. Cardiac involvement in malaria is often overlooked or underreported, and is generally not reported as a common complication. The objective of this systematic review was to describe cardiac involvement encountered in malaria. Methods. A systematic review was conducted using the PRISMA methodology, and research articles were analyzed and evaluated according to the five phases developed by Arksey and O’Malley. Results. Twenty-three studies were included (11 case reports, 1 retrospective study, 6 prospective observational studies, 2 case-control studies, 2 comparative studies, 1 cohort study). Of the 11 case reports, 5 reported myocardial involvement, 4 reported pericardial involvement, 1 cardiac tamponade, and 1 coronary syndrome. Seven reported Plasmodium falciparum infection, 3 Plasmodium vivax infection, and 1 mixed infection. Other studies reported elevated cardiac biomarkers (NT-proBNP, H-FABP, Myoglobin, Troponin T, CK-MB), electrocardiogram abnormalities (sinus tachycardia, PR and ST segment abnormalities, QTc prolongation), and echocardiographic abnormalities (pericardial effusion, signs of myocardial involvement) in some subjects with malaria, especially in its severe form. P. falciparum and vivax were also the species encountered. The cohort study reported that P. falciparum infection was associated with an increased risk of heart failure (HR: 1.64 [1.14-2.36], P = 0.008). Conclusion. In the context of multisystem involvement during malaria, cardiac involvement, particularly myocardial and pericardial, can be encountered.
Keywords: Cardiac Involvement; CPK (Creatinine Phosphokinase); Myocarditis; NT-ProBNP; Malaria; Pericarditis; Cardiac Tamponade; Troponin; Rhythm Disorders
Received: July 31st, 2024
Accepted: April 16th, 2025
Contexte et Objectif. Les atteintes cardiaques au cours du paludisme souvent méconnues ou sous déclarés, elles ne sont généralement pas signalées comme une complication courante. L’objectif de cette revue systématique était de décrire les atteintes cardiaques rencontrées au cours du Paludisme.
Méthodes. Une étude systématique a été menée à l’aide des lignes directives PRISMA et les articles de recherche ont été analysés et évalués suivant les cinq phases développées par Arksey et O’Malley.
Résultats. Vingt-trois études ont été retenues (11 rapports des cas, 1 étude rétrospective, 6 études prospectives observationnelles, 2 études cas-témoins, 2 études comparatives, 1 étude cohorte). Sur les 11 rapports des cas, 5 ont rapporté une atteinte myocardique, 4 ont rapporté une atteinte péricardique, 1 tamponnade cardiaque, et 1 syndrome coronarien. Sept ont rapporté une infection à plasmodium falciparum, 3 à plasmodium vivax, et 1 mixte. Les autres études ont rapporté l’élévation des biomarqueurs cardiaques (NT-proBNP, H-FABP, Myoglobine, Troponine T, CK-MB), les anomalies de l’électrocardiogramme (tachycardie sinusale, anomalies du segment PR et ST, l’allongement de QTc), les anomalies échocardiographiques (épanchement péricardique, signes d’atteinte myocardique) chez certains sujets atteints du paludisme, surtout dans sa forme grave. Et le plasmodium falciparum et vivax étaient également les espèces rencontrées. L’étude cohorte a rapporté que l’infection à plasmodium falciparum était associée à un risque accru d’insuffisance cardiaque (HR : 1.64 [1.14-2.36], P= 0.008). Conclusion. Dans le contexte d’une atteinte multi systémique au cours du paludisme, les atteintes cardiaques, notamment myocardiques et péricardiques, peuvent être rencontrées.
Mots-clés : Atteinte Cardiaque, CPK, Myocardite, NT-ProBNP, Paludisme, Péricardite, Tamponnade Cardiaque, Troponine, Troubles de Rythme
Reçu le 31 juillet 2024
Accepté le 16 avril 2025
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