Monoarthrite aiguë récidivante du genou droit révélant une maladie de gaucher type I : à propos d’un cas au Burkina Faso / Acute recurrent monoarthritis of the right knee revealing Gaucher disease type I: a case report from Burkina Faso
Auteur correspondant
Ismael Ayouba Tinni
Courriel : iayoubatinni2@gmail.com
Service de Rhumatologie du CHU Bogodogo, 14, BP 371 Ouagadougou 14, Burkina Faso
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Gaucher disease is the most common lysosomal disease. We report a case of Gaucher disease revealed by monoarthritis of the right knee. This was a 56-year-old patient admitted with acute hyperalgesic and disabling right knee monoarthritis evolving for 3 weeks. Examination revealed an enlarged right knee, increased local heat and patellar shock. An arthrocentesis of the right knee yielded 55cc of citrin fluid. The blood count showed neutrophilic hyperleukocytosis, microcytic hypochromia and thrombocytopenia. Whole-body Computed tomography (CT) scan showed bone infarcts in the knees and elbows. The myelogram revealed Gaucher cell-type histiocytic clusters. In view of the absence of hemoglobinopathy or hematopathy as well as germs in joint fluid analysis, blood cultures and uroculture, the diagnosis of an acute joint attack of Gaucher disease type I was accepted. Gaucher disease is an overload disease with highly variable clinical expression. Atypical bone infarcts should be considered.
Keywords: Gaucher disease, bone infarct, Monoarthritis, Burkina Faso
Received November 4th, 2023
Accepted April 26th, 2024
La maladie de Gaucher est la plus fréquente des maladies lysosomales. Nous rapportons un cas de maladie Gaucher révélé par une monoarthrite du genou droit. Il s’agissait d’un patient de 56 ans, admis pour une monoarthrite aigue du genou droit hyperalgique et invalidante évoluant depuis 3 semaines. L’examen notait une tuméfaction du genou droit, une augmentation de la chaleur locale, un choc rotulien. La ponction articulaire du genou droit a ramené 55cc d’un liquide citrin. L’hémogramme notait une hyperleucocytose neutrophilique, une anémie hypochrome microcytaire et une thrombopénie. La tomodensitométrie (TDM) corps entier notait des infarctus osseux aux genoux et aux coudes. Le myélogramme avait retrouvé des amas histiocytaires de type cellules de Gaucher. Devant l’absence d’hémoglobinopathie ou d’hémopathie ainsi que de germes à l’analyse du liquide articulaire, aux hémocultures et à l’uroculture, le diagnostic d’une crise aigüe articulaire de maladie de Gaucher type I a été retenu. La maladie de Gaucher est une maladie de surcharge d’expression clinique très variable. Il faut y penser devant un infarctus osseux atypique.
Mots-clés : Maladie de Gaucher, infarctus osseux, Monoarthrite, Burkina Faso
Reçu le 4 novembre 2023
Accepté le 26 avril 2024
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