Observation Inhabituelle d’Inversion utérine puerpérale chronique An unusual case of chronic puerperal uterine inversion

The puerperal uterine inversion is a rare and serious complication occurring in the third stage of obstetrical delivery. Chronic forms are unusual and often related to acute or subacute past unnoticed case or incompletely reduced. It poses a problem of differential diagnosis with some benign or malignant diseases which may lead to therapeutic errors. The clinical presentation is misleading, made of chronic pain and minimal bleeding, imaging confirms the diagnosis of inversion, and the treatment is conservative or radical surgery depending on the degree of intussusception and its chronicity. Authors reported an unusual case of chronic puerperal uterine inversion. Diagnosis and therapeutic difficulties are also described.

Keywords: chronic uterine inversion, puerperal complication, uterine conservation.

Article information

Received: April 15, 2017

Accepted: February 1, 2018

L’inversion utérine puerpérale est une complication rare et grave se produisant dans le troisième stade du travail d’accouchement. Les formes chroniques sont plus rares et souvent en rapport avec des formes aigues ou subaigües passées inaperçues ou incomplètement réduites. Elle pose un problème de diagnostic différentiel avec certaines affections bénignes ou malignes ce qui risque d’aboutir à des erreurs thérapeutiques. La symptomatologie clinique est trompeuse, faite de douleurs chroniques et des métrorragies minimes. L’imagerie permet de confirmer le diagnostic de l’inversion et le traitement est chirurgical conservateur ou radical en fonction du degré de l’invagination et de sa chronicité. Les auteurs ont rapporté une observation clinique inhabituelle d’inversion utérine puerpérale. Les difficultés diagnostiques et thérapeutiques y sont décrites.

Mots-clés : Inversion utérine chronique, complication puerpérale, conservation utérine

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Reçu le 15 avril 2017

Accepté le 1 février 2018