Séroprévalence de l’AgHBs chez les enfants infectés par le VIH suivis à l’hôpital pédiatrique de Kalembe Lembe (Rép. Dém. du Congo)

Articles originaux, Volume 7 N°2 : Mars 2014

.:: Auteurs : F. Kitetele1, P. Lelo1, L. Aketi2, B. Makubikwa3, T. Amida1, C. Akele1, C. Mbendi4, S. Ahuka5

Résumé

Objectif : Evaluer la séroprévalence de l’AgHBs chez les enfants infectés par le VIH suivis à l’Unité des Maladies Infectieuses (UMI) de l’Hôpital pédiatrique de Kalembe Lembe, a Kinshasa/RDCongo
Matériel et méthodes : Analyse prospective et transversale portant sur les échantillons de sang prélevés chez les enfants infectés par le VIH, âgés entre 0 et 15 ans, ayant consulté dans le cadre d’une visite prévue ou non entre février et avril 2014 à l’UMI. Les échantillons prélevés ont d’abord été traités au laboratoire de l’Hôpital Pédiatrique de Kalembe Lembe puis au service de microbiologie des cliniques universitaires de Kinshasa.
Résultats : Sur 176 échantillons testés, 102 (58%) appartenaient aux enfants de sexe féminin; Leur âge moyen était de 8 ans [1 – 15 ans]; la tranche d’âge entre 6 – 10 ans était la plus importante avec 41,5%, suivie de la tranche d’âge entre 11 – 15 ans avec 32,4% et 26,1% pour ceux âgés entre 1 – 5 ans.
Première série de test :
– tous les échantillons étaient positifs(100%) pour le VIH (Ac anti VIH et/ou par PCR) ;
– aucun échantillon n’était positif pour l’AgHBs (Tests rapides).
Deuxième série de test : Aucun échantillon n’était positif pour l’AgHBs (méthode Elisa).
Troisième série de test : 5 échantillons sur 90( 5,6%) étaient positifs pour les Ac anti HBc.
Les 5 échantillons avec présence des Ac anti HBC appartenaient aux enfants dont l’âge moyen était de 13 ans [12 – 14], infectés à partir de leurs mères, stable sous ARV composé d’AZT/3TC/NVP ou EFV dont la durée moyenne était de 5,6 ans [2-9].
Conclusion : L’absence de l’Ag HBs chez les enfants infectés par le VIH ne signe pas forcement l’absence d’une infection VHB;
Chez les patients porteurs d’anticorps anti-HBc sans AgHBs, la présence d’anticorps anti-HBs doit être recherchée
Une recherche de l’ADN sérique du VHB doit être envisagée pour les patients porteurs d’anticorps anti-HBc isolés afin de dépister une infection VHB occulte.